بیمه تکمیلی بازنشستگان یکی از خدمات رفاهی مهم صندوق های بازنشستگی کشوری و تامین اجتماعی برای بازنشستگان این دو صندوق است. این بیمه تکمیلی بخش عمدهای از هزینههای درمانی بازنشستگان را تحت پوشش قرار میدهد، به گونهای که بازنشستگان میتوانند با آسودگی خاطر از خدمات درمانی بهرهمند شوند.
بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی، منحصراً به مستمری بگیران بازنشسته سازمان تامین اجتماعی تعلق میگیرد. شرکت آتیهسازان حافظ، کارگزار بیمه درمان تکمیلی این سازمان است. بیمهگزاران تحت پوشش بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ، برای ثبتنام و دریافت خدمات از این بیمهنامه، در آذرماه هر سال به مدت سه ماه فرصت دارند.
شرایط ثبتنام در بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی به شرح زیر است:
۱. بازنشستگان تامین اجتماعی، همسر و افراد تحت تکفل آنها میتوانند ثبتنام کنند.
۲. ثبتنام همسر الزامی است، مگر در مواردی که همسر نیز مستمریبگیر تامین اجتماعی باشد.
۳. ثبتنام تمام افراد تحت تکفل الزامی است و فرد بازنشسته نمیتواند برخی از آنها را ثبتنام نکند.
۴. فرزند مونث در صورت تجرد، طلاق یا فوت همسر یا اشتغال به کار میتواند ثبتنام شود.
۵. فرزندان مذکر در صورت تجرد و اشتغال به کار میتوانند ثبتنام شوند.
مستمریبگیران برای ثبتنام بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی میتوانند از طریق زیر اقدام کنند:
در جدول زیر لیست پرداخت بیمه آتیه سازان بازنشستگان کشوری را برای پوششهای مختلف آوردهایم:
پوششهای بیمه تکمیلی بازنشستگان | سقف تعهدات بیمه تکمیلی بازنشستگان |
بستری فوق تخصصی | ۸۵ میلیون تومان |
بیماران خاص و صعب العلاج | ۳۵ میلیون تومان |
بستری عمومی (از محل تعهدات بستری فوق تخصصی) | ۴۰ میلیون تومان |
خدمات پاراکلینیکی و خدمات تشخیصی، درمانی سرپایی | ۶ میلیون تومان |
خدمات تشخیصی درمانی سرپایی | ۴ میلیون تومان |
خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی | ۲ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان |
رفع عیوب انکساری چشم | ۶ میلیون تومان برای هر چشم (مجموع ۱۲ میلیون تومان) |
آمبولانس |
درون شهری ۲ میلیون تومان، بیش شهری ۳ میلیون تومان
|
همچنین توجه داشته باشید که در هر صورت مبلغ کارشناسیشده به حساب بازنشسته/وظیفهبگیر در بانک صادرات واریز میشود.
دیدگاهتان را بنویسید